ทำ: ลงมือทำก่อน

ทำ: ลงมือทำก่อน

แม้ว่าการปิดระบบแบบกำหนดเป้าหมายจะทำงานได้ 

แต่เครื่องมือที่แม่นยำยิ่งขึ้นเหล่านี้จะมีผลก็ต่อเมื่อมีการประกาศใช้ก่อนที่การแพร่กระจายของชุมชนจะเริ่มขึ้น “คุณต้องเหยียบเบรกเมื่อสัญญาณบ่งชี้ครั้งแรกว่าสิ่งต่าง ๆ กำลังเปลี่ยนไปอย่างน่าตกใจ” เมเยอร์ส นักชีววิทยาทางคณิตศาสตร์กล่าว “ถ้าห้องไอซียูเริ่มมีกำลังเพียงพอ ก็ถึงเวลาที่ต้องเหยียบเบรก” ด้วยมาตรการที่ยาวกว่าและเข้มงวดกว่า

ในสหรัฐอเมริกา หลายภูมิภาคอาจผ่านช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการเริ่มแตะเบรกด้วยมาตรการที่เข้มงวดน้อยกว่าแล้ว Meyers กล่าว “จุดกดดันสำคัญในการลดการส่งสัญญาณ เช่น ข้อจำกัดในการรับประทานอาหารในร่ม ก็เป็นสิ่งที่ยากที่สุดที่จะบังคับใช้” แต่สำหรับทุกๆ วันที่มาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมนั้นล่าช้าเมืองต่างๆ จำเป็นต้องมีการจำกัดการแพร่ระบาดโดยเฉลี่ยอีกสองวันครึ่งเพื่อควบคุมการแพร่ระบาด Meyers และเพื่อนร่วมงานรายงานเรื่องEmerging Infectious Diseasesในเดือนกันยายน 

“การรอหนึ่งสัปดาห์เพื่อดำเนินการ ไม่เพียงแต่หมายความว่าสิ่งต่าง ๆ อาจดูแย่ลงในแง่ของการรักษาตัวในโรงพยาบาล แต่ยังอาจหมายความว่าเราต้องล็อกดาวน์เพิ่มอีกสองสัปดาห์ครึ่ง” เมเยอร์สกล่าว “ดังนั้น แม้ว่าเราจะพยายามหลีกเลี่ยงต้นทุนทางเศรษฐกิจแบบนั้นล่วงหน้า แต่ก็อาจกลับมากัดเราได้”

สิ่งอำนวยความสะดวกการดูแลระยะยาวซึ่งให้การดูแลผู้สูงอายุที่อ่อนแอและไม่สามารถอยู่คนเดียวได้ ได้รับผลกระทบอย่างหนักโดยเฉพาะในช่วงการระบาดใหญ่ ผู้อยู่อาศัยและพนักงานในสถานดูแลระยะยาว ประมาณ 730,000 คนติดเชื้อโควิด-19และมีผู้เสียชีวิตมากกว่า 100,000 ราย ณ วันที่ 26 พฤศจิกายน ตามโครงการติดตามโควิด

เมื่อเห็บกัดคนหรือสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่นๆ เห็บกัดอยู่ได้หลายวัน เห็บจะดึงเลือดทันทีแต่ไม่ฉีดน้ำลาย และทำให้โฮสต์ติดเชื้ออย่างน้อย 2 วัน ผู้เขียนร่วมการศึกษา Aravinda M. de Silva นักจุลชีววิทยาจากมหาวิทยาลัยนอร์ธแคโรไลนาในแชเปิลฮิลล์กล่าว ในช่วงเวลานี้ แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค Lyme, Borrelia burgdorferiนั้นอาศัยอยู่ในลำไส้ของเห็บ de Silva และเพื่อนร่วมงานของเขารายงานในการดำเนินการ 16 มกราคมของNational Academy of Sciences วัคซีนที่ใช้สร้างภูมิคุ้มกันให้กับมนุษย์จะผลิตแอนติบอดีต่อโปรตีนที่อยู่ด้านนอกของB. burgdorferi แอนติบอดีจับกับโมเลกุลนี้ ซึ่งเรียกว่าโปรตีนพื้นผิวภายนอก A หรือ OspA และแบคทีเรียที่แสดงโมเลกุลนี้

การวิจัยก่อนหน้านี้ระบุว่าเมื่อเห็บกินหนูที่ได้รับการฉีดวัคซีน 

เลือดที่นำแอนติบอดีไปยังB. burgdorferi จะ เข้าไปในลำไส้ของเห็บและฆ่าแบคทีเรียเกือบทั้งหมดก่อนที่จะเข้าไปในน้ำลายของเห็บ การโจมตีครั้งนี้เป็นไปอย่างทันท่วงที เนื่องจากการศึกษาใหม่ของหนูที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนแสดงให้เห็นว่าโปรตีนบนพื้นผิวของแบคทีเรียเปลี่ยนแปลงเมื่อมีเลือดสดจากโฮสต์ เมื่อเห็บกินเลือดป่นจากโฮสต์ที่ไม่ได้รับวัคซีน อุณหภูมิร่างกายของเห็บก็จะสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดรูปแบบต่างๆ เหล่านี้

Leonard H. Sigal นักกายภาพบำบัดที่ Robert Wood Johnson Medical School ในนิวบรันสวิก รัฐนิวเจอร์ซี กล่าวว่า การศึกษาครั้งใหม่นี้ทำให้รายงานก่อนหน้านี้ที่ชี้ว่าวัคซีนโรค Lyme ล้มเหลวเนื่องจากอาร์เรย์ของโปรตีนบนผิวของแบคทีเรียเปลี่ยนแปลงไป ระบบภูมิคุ้มกันของโฮสต์ไม่รู้จักจุลินทรีย์ที่เปลี่ยนแปลงเสมอไป รายงานของเดอ ซิลวา วัคซีนชนิดใหม่อาจทำงานได้ดีที่สุดหากมุ่งเป้าไปที่โปรตีนพื้นผิวของแบคทีเรียที่มีเสถียรภาพมากขึ้น de Silva กล่าว

ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการสร้างภูมิคุ้มกันโรคสามารถขัดขวางโรคในลักษณะที่นักพัฒนาวัคซีนไม่ได้คาดคิด “การศึกษานี้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าแอนติบอดีต่อต้าน OspA มีผลต่อเห็บจริง ๆ เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของ [แบคทีเรีย]” Sigal กล่าว

จ่ายเพื่อรักษาเซลล์ไอส์เลตเหล่านั้นไว้ ทุกปีในสหรัฐอเมริกา ผู้คนมากกว่า 50,000 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากการอักเสบของตับอ่อนอันเจ็บปวด ผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ แต่บางคนก็พัฒนาตับอ่อนอักเสบเรื้อรังซึ่งมีอาการปวดลึกและค่อยๆ ทำลายอวัยวะ ในที่สุด คนเหล่านี้จำนวนมากได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาตับอ่อนที่เสียหายออก รวมทั้งเซลล์เกาะที่สร้างอินซูลิน และส่งผลให้เกิดโรคเบาหวาน

นักวิจัยจากสถาบันวิจัย Pacific Northwest Research Institute ในซีแอตเทิล รายงานว่า การกอบกู้เซลล์เหล่านี้และฝังเข้าไปในตับสามารถหลีกเลี่ยงโรคเบาหวานได้

นักวิทยาศาสตร์ได้ติดตามผู้ป่วย 6 รายที่ถอดตับอ่อนออก ในระหว่างการผ่าตัดในช่วง 13 ปีที่ผ่านมา แพทย์ได้สับตับอ่อนเป็นชิ้นเล็ก ๆ แล้วละลายเนื้อเยื่อบางส่วนด้วยสารเคมีที่ทำให้เซลล์ของเกาะเล็กเกาะน้อยไม่ได้รับอันตราย ศัลยแพทย์ค่อยๆ ฉีดเซลล์เหล่านี้ประมาณหนึ่งช้อนโต๊ะลงในหลอดเลือดดำพอร์ทัลของผู้ป่วยแต่ละราย ซึ่งจะนำไปสู่ตับ นักวิจัยร่วม อาร์. พอล โรเบิร์ตสัน นักต่อมไร้ท่อของสถาบันกล่าว

ไม่มีผู้ป่วยหกรายที่ต้องการอินซูลินในระหว่างการกู้คืนจากการผ่าตัด หลังจากผ่านไปไม่ถึงสัปดาห์ เซลล์ของ islet ดูเหมือนจะเติบโตและสร้างอินซูลินได้ Robertson กล่าว “น่าทึ่งมากที่ [เซลล์ไอส์เลต] สามารถทำงานได้อย่างรวดเร็วหลังการปลูกถ่าย เราไม่เข้าใจมันอย่างถ่องแท้” โรเบิร์ตสันกล่าว

นักวิจัยรายงานว่าผู้ป่วย 5 รายในการศึกษาใหม่ได้หลีกเลี่ยงโรคเบาหวานเต็มตัวเป็นเวลา 6 ปีต่อ 1 ปีเป็นเวลา 13 ปี แม้ว่าผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายเซลล์น้อยที่สุดจะพัฒนาเป็นโรคเบาหวานในที่สุด